Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области

У нездоровых с одиночными переломами нижней челюсти (при гладком течении процесса заживления) в среднем на 8—9-й денек после двухчелюстного шинирования разрешается снимать ре­зиновые кольца на время пищи. Это событие позволяет совершать активные движения нижней челюстью при сомкну­тых губках, не допуская болевых чувств в височно-нижне-челюстном суставе. При Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области каждом приеме еды нездоровому реко­мендуется делать серию упражнений, состоящую из 4—5 движений нижней челюстью (открывание, закрывание рта, бо­ковые, радиальные движения челюсти), повторяя 5—10 раз каж­дое из их. При двойных переломах нижней челюсти, протека­ющих без осложнений, межчелюстную фиксацию снимают на время пищи на 3—4 денька позднее по сопоставлению Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области с одиночными пе­реломами. Многофункциональная нагрузка должна также проводиться с большой осторожностью и подкрепляться предназначением соот­ветствующей диеты.

При остеосинтезе нижней челюсти на 3—5-й денек нездоровым разрешается делать щадящие движения в височно-нижнечелюстном суставе. Уже на 7—8-е день при гладком заживле­нии перелома движения в суставе производятся с полной амп­литудой (В Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области.А. Спиранов, 1988).

Задачки целебной гимнастики во 2-ой период реабилита­ции: предупредить развитие тугоподвижности в височно-нижнечелюстном суставе и приготовить хворого к выписке из ста­ционара. С этой целью возрастает длительность за­нятий целебной гимнастикой за счет большего числа общеук­репляющих и особых упражнений. Многофункциональную нагрузку для височно-нижнечелюстного сустава Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области усиливают, на­значая нездоровому личные задания, состоящие из не­скольких особых упражнений, выполняемых нездоровым без помощи других 7—10 раз в течение денька. При двухчелюстном шинировании механотерапию и пассивные движения нижней челюсти не используют, потому что это может привести к образо­ванию неверного сустава.

После окончания иммобилизации (т.е. к Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области моменту форми­рования настоящей костной ткани) перебегают к третьему пе­риоду исцеления переломов. Это оканчивающий шаг восстанови­тельного исцеления, предусматривающий полную мед реабилитацию хворого и возвращение его к трудовой деятель­ности. Широкий подбор особых упражнений для жева­тельной мускулатуры (активных, активно-пассивных и с сопро­тивлением, применение Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области механотерапии), выполняемых с мак­симальной амплитудой движений (даже на фоне равномерно вы­раженной боли), позволяет убрать имеющиеся ограничения в функции височно-нижнечелюстного сустава.

Контрактура височно-нижнечелюстного сустава после хи­рургического вмешательства просит ранешнего внедрения ЛФК, потому что она имеет решающее значение для получения стойкого многофункционального результата.

В первом периоде особые Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области упражнения для жеватель­ной мускулатуры назначают на 3—4-е день после операции, повторяя каждое из их 5—10 раз в неспешном темпе с интер­валами 1—2 мин, избегая усилений боли и утомления жева­тельных мускул. Комплекс этих упражнений нездоровой выпол­няет более 8—10 раз в денек. Применение механотерапии при помощи разных аппаратов и Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области приспособлений можно на­чинать на 6—8-е день после операции в купе с тепловы­ми процедурами и массажем.

Во 2-ой период после снятия послеоперационных швов наращивают длительность и интенсивность функцио­нальной нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. Откры­вание рта, боковые, переднезадние и радиальные движения ниж­ней челюсти делают с наибольшей амплитудой Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области до появ­ления боли в области сустава. В занятия целебной гимнасти­кой заходит огромное число общеразвивающих и дыхательных упражнений. Не считая занятий целебной гимнастикой нездоровые продолжают без помощи других делать комплекс особых упражнений.

Основной задачей третьего периода целебной гимнастики является восстановление полного объема движений в височно-нижнечелюстном суставе и Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области подготовка хворого к трудовой деятельности. Методика занятий в этот период дополняется особыми упражнениями с сопротивлением движениям нижней челюсти в различных направлениях, пассивными упраж­нениями, выполняемыми пальцами хворого либо механотерапевтическими аппаратами и приспособлениями. При всем этом не­обходимо достигать полной амплитуды движений в суставе. Очень принципиально раз в день держать Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области под контролем, как нездоровой откры­вает рот.

Массаж и термические процедуры, предыдущие занятию целебной гимнастикой, делают лучше эффективность восстанови­тельного исцеления. В целебном массаже используют приемы поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Курс мас­сажа 15—20 процедур (раз в день либо через один день).

Переломы скуловой кости и скуловой дуги.При таких Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области пере­ломах ЛФК назначается на 2—3-й денек после оперативного вмешательства. В ранешний послеоперационный период (5—6-й денек) процедура целебной гимнастики, не считая дыхательных и общеукрепляющих упражнений, состоит из упражнений для мимических мускул, в большей степени щечной и щечно-скуловой области и упражнений, направленных на улучшение функ­ции височно-нижнечелюстного сустава. Весь Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области комплекс боль­ной делает сидя перед зеркалом. Упражнения для мими­ческих и в особенности жевательных мускул проводятся в медлен­ном темпе, нездоровой без мышечного напряжения произносит звук «а». Через 2—3 процедуры занятия дополняются упражне­ниями для мускул шейки: наклоны, повороты головы. Длитель­ность процедуры целебной гимнастики — 12—15 мин. В само­стоятельных Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области упражнениях нездоровым рекомендуется 3 раза в денек делать упражнения, улучшающие функцию открывания рта. Перед занятием ЛГ и самостоятельными занятиями нездоровые непременно производят туалет полости рта, набирая в полость рта антисептический раствор и энергично перегоняя его от одной щеки к другой.

В позднем послеоперационном периоде (7—10-й денек) про­цедура ЛГ Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области состоит также из общеукрепляющих упражнений, в большей степени дыхательных, затрагивающих мускулы пле­чевого пояса, жевательные и мимические мускулы, чтоб вос­становить их симметричность и координацию движений ниж­ней челюсти. Упражнения для жевательных мускул выполня­ются нездоровыми не только лишь для того, чтоб открывать рот, да и вернуть боковые движения Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области челюсти, движения впе­ред. Процедура Л Г по времени возрастает до 20 мин. В эти занятия непременно врубаются упражнения с целью усилить подвижность височно-нижнечелюстного сустава во всех направлениях, равномерно увеличивая амплитуду дви­жения.

Через 3—4 недели после операции для ликвидации оста­точных явлений травмы нездоровой продолжает занятия ЛГ, ле­чебный массаж Реабилитация больных при переломах костей челюстно-лицевой области назначается в купе с физиопроцедурами. Без помощи других нездоровой занимается ЛГ 8—10 раз в денек. В целебном массаже используют приемы поглаживания, расти­рания, разминания, вибрации. Курс массажа — 15—20 проце­дур, раз в день либо через один день (А.Ф. Каптелин, 1995).


reakcionnie-germetiki-robert-fladd-6-glava.html
reakciya-2-uslishte-nash-golos.html
reakciya-agglyutinacii-ra.html